令和７年度 臼杵市医師会立コスモス病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

1. 年齢階級別退院患者数
2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
5. 脳梗塞の患者数等
6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
2. 血液培養２セット実施率
3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
4. 転倒・転落発生率
5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
9. 身体的拘束の実施率

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	0	10	22	22	43	83	171	437	629	344

令和7年6月1日～令和8年5月31日の年齢階級別の退院患者数です。
当院は臼杵市の中核病院として開業医の先生方と連携し、地域医療に貢献しています。
臼杵市の高齢化率は43.45％（令和7年現在）で年々上昇しており、当院では80歳台の患者さんが最も多く、60歳以上の患者さんが全体の約90％を占めています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
050130xx9900x0	心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外	85	30.32	17.31	5.88	83.96
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし	81	30.27	20.49	9.88	81.70
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等2なし	61	21.31	16.10	4.92	84.90
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症 手術なし	47	24.70	13.42	4.26	79.68
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし	28	9.00	5.49	0.00	62.39

内科で最も多い疾患は心不全、次に誤嚥性肺炎となっています。当院では急性期治療後も退院に向けたリハビリテーションの継続と生活環境の調整を行っており、平均在院日数は全国平均より長くなっています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
060380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎 手術・処置等2なし	18	7.33	5.49	0.00	69.39
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など） 腹腔鏡下胆嚢摘出術等	18	6.00	6.00	0.00	67.06
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし	17	10.47	9.07	0.00	76.29
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	16	4.62	4.56	0.00	75.06
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし	14	29.71	18.99	7.14	81.43

外科で最も多い疾患はウイルス性腸炎と胆のう疾患（胆のう結石など）、次に腸閉塞です。外科では癌や消化器系の疾患の他、骨折など外傷の患者さんの診療も行っています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均 在院日数 （自院）	平均 在院日数 （全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
160800xx02xxxx	股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等	67	53.67	24.75	26.87	84.22
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし	19	44.42	18.99	5.26	81.95
160760xx01xxxx	前腕の骨折 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等	17	35.53	5.86	0.00	76.53
071030xx99xxxx	その他の筋骨格系・結合組織の疾患 手術なし	10	32.60	9.81	10.00	83.70
160980xx99x0xx	骨盤損傷 手術なし 手術・処置等2なし	10	57.00	18.59	0.00	81.00

整形外科で最も多い疾患は大腿骨頚部骨折です。当院では急性期治療後も退院に向けたリハビリテーションの継続と生活環境の調整を行っており、平均在院日数は全国平均より長くなっています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類 基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	-	-	-	-	-	-	1	8
大腸癌	-	-	10	-	-	-	1	8
乳癌	-	-	-	-	-	-	1	8
肺癌	-	-	-	-	-	-	1	8
肝癌	-	-	-	-	-	-	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

5大癌の患者数を初発と再発に分けて集計しています。「再発」とは、初回治療が完了した後、継続して治療を行っている場合も含みます。患者数は延べ人数です。
当院は胃癌・大腸癌の初発患者さんに対する手術に加え、化学療法・緩和医療など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を行っています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均 在院日数	平均年齢
軽症	-	-	59.50
中等症	49	21.98	82.24
重症	12	24.83	86.08
超重症	-	11.2	83.00
不明	-	-	-

市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎のことです。中等症以上の症例が多く、平均年齢も80歳台となっており、高齢者は重症度が高い傾向です。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	29	36.24	82.83	8.51
その他	18	36.56	76.22	6.38

当院では点滴治療やリハビリを行っています。脳外科の常勤医師がいないため、手術やカテーテル治療などの専門的治療が必要な場合は高次医療機関や専門病院へ紹介しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

内科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	11	5.27	28.91	9.09	83.09
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	10	39.70	37.50	21.05	76.40
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	-	-	-	-	-
K722	小腸結腸内視鏡的止血術	-	-	-	-	-
K635	胸水・腹水濾過濃縮再静注法	-	-	-	-	-

循環器内科では、ペースメーカーの植え込み・交換を最も多く行っています。
消化器内科では、内視鏡下での手術を多く行っています。
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外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	30	3.70	5.70	0.00	67.97
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	12	0.33	2.92	0.00	75.08
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	-	-	-	-	-
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	-	-	-	-	-
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	-	-	-	-	-

外科では、内視鏡や腹腔鏡下での低侵襲の手術を多く行っています。最も多い手術は、腹腔鏡下胆嚢摘出術で、次に腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術となっています。
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整形外科

Kコード	名称	患者数	平均 術前日数	平均 術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K0461	骨折観血的手術（大腿）	52	3.83	52.56	18.52	83.87
K0462	骨折観血的手術（下腿）	29	2.90	37.03	6.90	73.93
K0811	人工骨頭挿入術（股）	27	4.52	44.48	28.57	82.04
K0463	骨折観血的手術（足）	-	-	-	-	-
K0731	関節内骨折観血的手術（肘）	-	-	-	-	-

整形外科では、大腿骨頚部骨折に対する手術を最も多く行っています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
		異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
		異なる	-	-
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
		異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	-	-
		異なる	-	-

この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、播種性血管内凝固、敗血症、その他の真菌症、手術・術後の合併症について、入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード

肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが 「中」以上の手術を施行した 退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の 予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を 施行した患者の肺血栓塞栓症の 予防対策の実施率
137	104	75.91%

肺血栓塞栓症は、主に下肢の深部静脈にできた血栓（深部静脈血栓症）が血流によって運ばれ、肺動脈に閉塞を起こしてしまう重篤な病態です。手術後の安静臥位がそのリスクになると考えられており、これを予防するため適切な対策を行う必要があります。
本指標は、期間中に肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院症例につき、肺血栓塞栓症の予防対策（弾性ストッキングの着用、間歇的空気圧迫装置の利用、抗凝固療法のいずれか、または２つ以上）が実施された症例の割合を集計しています。

血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に ２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
434	424	97.70%

広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
本指標は、血液培養を行う際に2 セット以上の検査が実施された割合を集計しています。

広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が 処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日 までの間に細菌培養同定検査が 実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の 細菌培養実施率
141	122	86.52%

近年、新たな抗菌薬耐性菌（以下、耐性菌）が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チームを組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
本指標は、期間中に広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院症例につき、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された症例の割合を集計しています。

転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数 （分子）	転倒・転落発生率
39,191	71	１.８１‰

入院中の患者さんの転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。 転倒・転落の事例を分析し、再発防止策や環境改善につなげ、患者さんひとりひとりの身体状況に応じたケアや、必要に応じた補助具の使用など、転倒予防に取り組んでいます。
本指標は、期間中に退院した患者さんに発生した転倒・転落件数を集計しています。
＊単位はパーミル(‰)を使用しています。1000人あたり何人転倒・転落しているかを表しています。

転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和 もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生したインシデント 影響度分類レベル3b以上の 転倒・転落の発生件数（分子）	転倒転落によるインシデント影響度 分類レベル3b以上の発生率
-	-	-

「インシデント影響度分類レベル3ｂ以上」とは、転倒・転落により医療的な処置が必要となる事例を指します。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。

手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード

全身麻酔手術で、 予防的抗菌薬投与が実施された 手術件数（分母）	分母のうち、手術開始前 １時間以内に予防的抗菌薬が 投与開始された手術件数（分子）	手術開始前1時間以内の 予防的抗菌薬投与率
197	197	100.00%

手術部位の感染（SSI）を予防する対策の一つとして、手術前後の抗菌薬投与があり、手術執刀開始の1時間以内に適切な抗菌薬を投与することが推奨されています。
本指標は、全身麻酔手術で、予防的抗菌薬投与が実施された手術件数に対する、手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与した割合を集計しています。

d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは 除外条件に該当する患者を除いた 入院患者延べ数（分母）	褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上 の褥瘡）の発生患者数（分子）	d2（真皮までの損傷）以上の 褥瘡発生率
38,299	45	0.12%

褥瘡は患者さんのQOLの低下をきたすとともに、感染のリスクにつながります。体位交換やスキンケア、栄養管理などの褥瘡予防対策は、提供されるべき医療の重要な項目の一つです。
本指標は、皮膚の深い部分まで損傷が及ぶ「D2（真皮までの損傷）以上」の褥瘡が発生した割合を集計しています。

65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード

65歳以上の退院患者数 （分母）	分母のうち、入院後48時間以内に 栄養アセスメントが実施された 患者数（分子）	65歳以上の患者の入院早期の 栄養アセスメント実施割合
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65歳以上の患者さんでは、低栄養が病気の回復を遅らせたり、合併症の原因になることがあります。
早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
本指標は、65歳以上の退院患者数に対する、入院後48時間以内に栄養アセスメントが実施された患者数の割合を集計しています。

身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和 （分母）	分母のうち、身体的拘束日数の総和 （分子）	身体的拘束の実施率
39,191	3,229	8.24%

入院中に転倒や点滴・チューブの自己抜去などを防ぐ目的で、手足や身体の動きを一時的に制限する処置を「身体的拘束」といいます。患者さんの安全を守るためにやむを得ず行われる場合がありますが、身体的拘束は最小限にとどめ、出来る限り早期に代替手段へ切り替える努力が必要です。
本指標は、退院患者の在院日数に対する、身体的拘束日数の割合を集計しています。

更新履歴

2026年9月29日

令和７年度病院指標および医療の質指標を公開しました。