令和５年度 臼杵市医師会立コスモス病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - - 14 25 37 70 168 385 587 346
令和5年度（令和5年4月1日～令和6年3月31日）の年齢階級別の退院患者数です。
当院は臼杵市の中核病院として開業医の先生方と連携し、地域医療に貢献しています。
臼杵市の高齢化率は42.7％（令和5年現在）で年々上昇しており、当院では80歳台の患者さんが最も多く、60歳以上の患者さんが全体の約90％を占めています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 70 35.74 17.38 2.86 87.94
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 61 42.18 20.6 18.03 85.21
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 52 23.46 13.52 9.62 80.48
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等２なし 27 34.11 18.65 0.00 77.63
100380xxxxxxxx 体液量減少症 23 25.43 10.6 8.70 84.04
内科で最も多い疾患は心不全、次に誤嚥性肺炎となっています。当院では急性期治療後も退院に向けたリハビリテーションの継続と生活環境の調整を行っており、平均在院日数は全国平均より長くなっています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 21 4.48 4.55 0.00 71.43
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 18 12.44 6.87 0.00 71.67
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 16 27.75 19.34 6.25 79.00
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 15 11.00 7.58 0.00 64.60
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 15 6.80 5.64 0.00 60.73
外科で最も多い疾患は鼠経ヘルニア、次に胆のう炎です。外科では癌や消化器系の疾患の他、骨折など外傷の患者さんの診療も行っています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 47 59.15 25.5 4.26 86.02
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 14 33.86 19.34 14.29 82.71
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし － 22.75 4.76 0.00 68.50
160760xx97xx1x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病あり － 42.71 7.54 0.00 84.00
160980xx99x0xx 骨盤損傷 手術なし 手術・処置等２なし － 51.43 19.27 14.29 82.00
整形外科で最も多い疾患は大腿骨頚部骨折です。当院では急性期治療後も退院に向けたリハビリテーションの継続と生活環境の調整を行っており、平均在院日数は全国平均より長くなっています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 13 20.31 12.88 0.00 69.31
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 － 7.50 9.29 0.00 69.88
160660xxxx000x 皮下軟部損傷・挫滅損傷、開放創 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし － 8.25 9.12 0.00 79.00
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし － 26.67 19.34 66.67 85.00
160990xx99x0xx 多部位外傷 手術なし 手術・処置等２なし － 36.00 17.80 33.33 87.00
皮膚科で最も多い疾患は膿皮症です。また、皮膚の良性腫瘍や悪性腫瘍の他、さまざまな皮膚の疾患に対する診療を行っています。
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初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 － － － － － － 1 8
大腸癌 － － － － － － 1 8
乳癌 － － － － － － － －
肺癌 － － － － － 13 1 8
肝癌 － － － － － － 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
5大癌の患者数を初発と再発に分けて集計しています。「再発」とは、初回治療が完了した後、継続して治療を行っている場合も含みます。患者数は延べ人数です。
当院は胃癌・大腸癌の初発患者さんに対する手術に加え、化学療法・緩和医療など患者さんの状態に合わせた幅広い治療を行っています。
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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 18 8.83 58.17
中等症 78 22.14 80.78
重症 19 34.47 85.89
超重症 － － －
不明 － － －
市中肺炎とは、病院外で日常生活をしていた人に発症した肺炎のことです。中等症以上の症例が多く、平均年齢も80歳台となっており、高齢者は重症度が高い傾向です。
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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 49 33.04 80.67 2.04
当院では点滴治療やリハビリを行っています。脳外科の常勤医師がいないため、手術やカテーテル治療などの専門的治療が必要な場合は高次医療機関や専門病院へ紹介しています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） 17 37.12 53.18 17.65 77.76
K654 内視鏡的消化管止血術 － － － － －
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 － － － － －
K386 気管切開術 － － － － －
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 － － － － －
消化器内科では、内視鏡下での手術を多く行っています。最も多い手術は、胃瘻造設術です。循環器内科では、ペースメーカーの植え込み・交換を行っています。
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外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 28 1.86 8.64 0.00 72.39
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 20 1.30 2.00 0.00 72.40
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 － － － － －
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） － － － － －
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの － － － － －
外科では、内視鏡や腹腔鏡下での低侵襲の手術を多く行っています。最も多い手術は、腹腔鏡下胆嚢摘出術で、次に腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術となっています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 43 4.26 52.09 0.00 83.79
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 21 3.86 34.57 4.76 72.38
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 21 8.62 55.00 14.29 85.81
K0463 骨折観血的手術　鎖骨、膝蓋骨、手（舟状骨を除く。）、足、指（手、足）その他 － － － － －
K0731 関節内骨折観血的手術　肩、股、膝、肘 － － － － －
整形外科では、大腿骨頚部骨折に対する手術を最も多く行っています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 － －
異なる － －
180010 敗血症 同一 － －
異なる － －
180035 その他の真菌感染症 同一 － －
異なる － －
180040 手術・処置等の合併症 同一 － －
異なる － －
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして、播種性血管内凝固、敗血症、その他の真菌症、手術・術後の合併症について、入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）の同一性の有無を区別して対象患者数と発症率を示したものです。
当院では、いずれも10症例未満の発症となっています。
※患者数が10未満の場合は、公表条件に従って－（ハイフン）を表示しています。

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
112 87 77.68
肺血栓塞栓症は、主に下肢の深部静脈にできた血栓（深部静脈血栓症）が血流によって運ばれ、肺動脈に閉塞を起こしてしまう重篤な病態です。手術後の安静臥位がそのリスクになると考えられており、これを予防するため適切な対策を行う必要があります。
本指標は、期間中に肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院症例につき、肺血栓塞栓症の予防対策（弾性ストッキングの着用、間歇的空気圧迫装置の利用、抗凝固療法のいずれか、または２つ以上）が実施された症例の割合を集計しています。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
444 437 98.42
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは、望ましいプラクティスとなります。また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
本指標は、血液培養を行う際に2 セット以上の検査が実施された割合を集計しています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
101 93 92.08
近年、新たな抗菌薬耐性菌（以下、耐性菌）が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は、耐性菌の発生や蔓延の原因になることから、各医療機関において抗菌薬適正使用支援チームを組織するなど、抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められます。抗菌薬適正使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
本指標は、期間中に広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院症例につき、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された症例の割合を集計しています。
更新履歴
2024年9月30日
令和5年度病院指標および医療の質指標を公開しました。